喉咙痛别总当咽炎！这种癌专盯年轻人，元凶很多人想不到

三十五岁的李先生最近总觉得喉咙里卡了个东西，咽不下去也咳不出来。他以为是最近熬夜加班上火犯了咽炎，自己买了含片和消炎药吃了半个月，症状不仅没好转，反而越来越疼，连耳朵都跟着抽痛。直到脖子上摸到一个硬邦邦的小疙瘩，他才赶紧来医院检查。

喉镜结果让他大吃一惊：舌根处长了一个菜花样的新生物，病理活检确诊为口咽癌，HPV 检测显示 16 型阳性。李先生怎么也想不通，自己不抽烟不喝酒，怎么会得这种 “老年病”？

其实像李先生这样的年轻患者，现在在门诊越来越常见。国家癌症中心数据显示，我国口咽癌发病率十年间足足上涨了百分之三十点七，而四十岁以下的患者中，近七成都查出了高危型 HPV。

别把口咽癌当咽炎，这几个区别要记牢

口咽癌长在口腔最深处，包括扁桃体、舌根、软腭这些隐蔽的角落。正因为位置深，它的早期症状和普通咽炎几乎一模一样，近半数患者一开始都被误诊了。

普通咽炎的异物感是时有时无的，感冒、熬夜、吃辣后会加重，休息几天或者吃点含片就能缓解。但口咽癌的异物感是一直存在的，不管吃什么药都不管用，吞咽的时候还会特别明显。

咽炎的疼痛一般是咽干、灼热感，就像喉咙里撒了一把辣椒面。而口咽癌的疼痛会越来越重，慢慢变成持续性的隐痛，甚至会放射到耳朵里，出现 “喉咙不疼耳朵疼” 的奇怪现象。

咽炎引起的溃疡很少见，而且一般一周左右就能自己好。如果口咽部的溃疡超过两周还没愈合，边缘还硬硬的、凸起来，就要高度警惕了。

最容易被忽视的是颈部肿块。咽炎引起的淋巴结肿大一般会有压痛，吃几天消炎药就会变小。而口咽癌转移的淋巴结是无痛的硬疙瘩，摸起来推不动，抗炎治疗完全无效。

过去大家总觉得，咽喉癌都是抽烟喝酒的老人才会得的病。但现在情况完全变了，全球范围内，HPV 感染已经取代烟酒，成为口咽癌的头号诱因。

百分之九十以上的 HPV 相关口咽癌都是由 16 型病毒引起的。这种病毒特别喜欢藏在扁桃体和舌根的黏膜褶皱里，因为这里的皮肤比较薄，病毒很容易钻进去。它能在人体里悄无声息地潜伏十到三十年，等你发现症状的时候，往往已经癌变了。

很多人不知道，口交是 HPV 传播的主要途径，它的感染概率是阴道性交的一点七倍。而且避孕套只能覆盖很小一部分口咽黏膜，根本没法完全阻断病毒传播。更可怕的是，大多数感染者没有任何症状，却能把病毒传染给别人。

男性感染 HPV 后发展成口咽癌的风险，比女性高整整十倍！但我国男性 HPV 疫苗接种率还不到百分之零点三，很多人觉得 HPV 疫苗是给女性打的，和自己没关系。其实男性接种不仅能保护自己，还能降低伴侣的感染风险。

口咽癌其实是一种 “可防可治” 的癌症，尤其是 HPV 相关的类型，早期治疗效果非常好。

打疫苗是最有效的预防手段。九价 HPV 疫苗能预防百分之八十六的 HPV 相关口咽癌，男女都能打。九到十四岁是最佳接种年龄，这时候接种产生的抗体水平最高。就算超过二十六岁，接种依然能降低感染风险。

养成健康的生活习惯也很重要。戒烟限酒，远离槟榔和过烫的食物，这些都会损伤口腔黏膜，增加 HPV 感染的概率。还要注意口腔卫生，每天认真刷牙，定期洗牙。

最重要的是早发现早筛查。如果出现咽部异物感、持续咽痛、颈部无痛肿块、溃疡超过两周不愈这些症状，一定要及时去医院做喉镜检查。喉镜检查很简单，门诊五分钟就能完成，能直接看到喉咙深处的情况。长期抽烟喝酒、有多个性伴侣的高危人群，建议四十岁以后每年做一次喉镜检查。

很多人一听得了癌症，就觉得天塌下来了。其实早期口咽癌的治疗效果非常好，五年生存率能达到百分之九十五以上。

现在治疗口咽癌已经不用像过去那样，在脖子上开一个大口子了。最先进的达芬奇机器人经口手术，能通过口腔这个自然通道，把机器人手臂伸到喉咙深处。医生坐在操作台前，看着放大十几倍的三维高清画面，控制机器人精准地切除肿瘤，连最细小的血管和神经都能看得清清楚楚。

这种手术不用切开脖子，也不用劈开下颌骨，创伤非常小。患者术后第二天就能下床活动，一周左右就能正常吃饭说话，几乎不会留下后遗症。对于 HPV 阳性的患者来说，对放化疗也特别敏感，很多人不用做化疗，单纯手术或者放疗就能治愈。

喉咙是我们说话、吃饭、呼吸的重要器官，千万不要把小毛病拖成大问题。如果您有任何咽喉不适，欢迎随时来郑州誉美肿瘤医院就诊咨询。我们将以精湛的技术、贴心的服务，守护您的咽喉健康。