在肿瘤科的诊室里,我们常常听到这样的叹息:“医生,我爸年纪大了,身体底子差,开刀怕下不了手术台,化疗也扛不住,是不是就只能等着了?”
很多人印象里,治癌症要么就是开刀切肿瘤,要么就是输液做化疗。可现实中,有相当一部分中晚期癌症患者,或是因为年纪大、基础病多,或是因为肿瘤位置特殊、已经发生局部转移,既没机会做大手术,也耐受不了常规化疗的副作用。难道面对癌症,他们就真的只有“等死”一条路吗?
答案当然是否定的。今天我们就给大家介绍一种微创、精准、对身体负担小的治疗方式——放射性粒子植入治疗,给很多走投无路的患者,多打开一扇希望的门。

别慌!不能开刀的肿瘤,还有“粒子植入”这招

很多人第一次听到“粒子植入”,都会觉得陌生又神秘。其实它并不是什么新鲜技术,在临床上已经应用了几十年,是一种非常成熟的精准微创放疗技术。
碘125粒子植入,就是用细针把米粒大的放射性粒子种到肿瘤里。这些粒子可以持续放出射线,专杀癌细胞,让肿瘤慢慢萎缩。而且因为这种射线只影响周围几毫米,对好组织伤害很小,所以副作用也轻。
很多患者和家属都会问:同样是治肿瘤,粒子植入和传统手术、化疗比,到底有啥不一样?

开刀手术是把肿瘤整个切掉,得全麻,伤口大,对心肺功能要求高,身体底子差的老年人常常撑不住。粒子植入不用开刀,局麻就行,就留个针眼,不缝针,创伤小得多,长在血管边上的肿瘤也能对付。
化疗是药物打进血管,跟着血液满身跑,好细胞坏细胞一块伤,恶心、掉头发、白细胞往下掉是常事,很多年纪大、体质弱的患者扛不住。粒子植入只管肿瘤那一亩三分地,不往别处扩散,基本上没有这些反应,对全身的干扰微乎其微。
这么一比就清楚了:手术是“切”,化疗是“扫”,粒子植入是“定点灭”,各有各的用处。但对那些开不了刀、还不能耐受化疗的体弱患者来说,粒子植入确实是条值得了解的路子。

粒子植入为啥适合体弱、晚期的患者?
对于中晚期癌症、年纪大、身体差的患者来说,粒子植入有着不可替代的优势,也正是这些特点,让它成为很多人的“救命稻草”。

第一,创伤极小,恢复快。整个治疗过程不用开刀,只有细小的穿刺针孔,术后观察1-2天,很多患者第二天就能正常下床吃饭,住院时间短,对身体的消耗微乎其微。原本连下床都费劲的老人,也大多能耐受这项治疗。
第二,精准度高,副作用轻。在影像设备引导下,粒子可以精准分布在肿瘤内部,射线只作用于病灶,对周围正常器官保护得很好。不会像传统放疗那样出现皮肤灼伤、放射性炎症,也不会像化疗那样让人吃不下饭、掉头发,患者治疗期间生活质量比较高。

第三,作用持久,杀伤力强。碘-125粒子的半衰期有60天,也就是说它能在半年左右的时间里,持续不断地释放射线杀灭肿瘤细胞。这种持续低剂量的照射,能覆盖癌细胞的各个增殖周期,治疗效果更稳定,局部控制率很高。

第四,适用范围广。不管是肺癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌,还是头颈部肿瘤、软组织肿瘤,只要是实体肿瘤,无法手术、不耐受化疗,或是术后复发、转移的病灶,很多都可以通过粒子植入来控制病情、缓解症状、延长生存期、提高生活质量。
真实案例:68岁肺癌老人的重生之路

家住郑州周边的张大爷,今年68岁,一辈子勤勤恳恳,身子骨原本还算硬朗。去年冬天,大爷开始反复咳嗽,胸口发闷,起初以为是老慢支犯了,吃了点药也没当回事。直到咳得夜里睡不着觉,还出现了血丝,家人才赶紧带着他去医院检查。
检查结果出来,一家人都懵了:右肺中心型肺癌,已经是中晚期,肿瘤紧紧包着大血管,没法做根治性切除手术。更麻烦的是,张大爷有多年的冠心病和慢阻肺,肺功能很差,别说开胸大手术,就连常规的同步放化疗,医生评估后都觉得风险太高,老人很可能扛不住。
“当时觉得天塌了,手术不能做,化疗受不了,难道就眼睁睁看着?”张大爷的儿子红着眼眶说,那段时间一家人天天以泪洗面,大爷自己也整日唉声叹气,饭都吃不下,直说不想治了,别花钱遭罪。

抱着最后一丝希望,她们来到了我院治疗。专家团队仔细评估了张大爷的病情和身体状况后,给出了方案:放射性粒子植入治疗。“不用开刀,局部麻醉就能做,而且对心肺功能要求低,能精准控制肿瘤,还能缓解咳嗽憋气的症状。”
听到不用开刀、副作用小,张大爷和家人终于同意试一试。
治疗当天,医生在CT引导下,细细的穿刺针精准避开血管和正常肺组织,将数十颗粒子均匀地植入到肿瘤内部。整个过程不到一个小时,张大爷全程清醒,除了一点点酸胀感,几乎没什么痛苦。术后当天,他就能正常喝水吃饭,第二天就能下床慢慢走路了。
术后一个月复查,肿瘤已经开始缩小,张大爷咳嗽明显减轻,胸口也不闷了,吃饭睡觉都慢慢恢复了正常。术后三个月再来复查,肿瘤缩小了一大半,原本被肿瘤压得喘不上气的右肺,重新舒展开来。
现在距离治疗已经过去半年多,张大爷每天早上都能去公园遛弯,还能帮老伴买菜做饭。“当初以为没救了,没想到不用开刀,就这么几粒小粒子,就把我从鬼门关拉回来了。”每次来复查,大爷都拉着医生的手不停地感谢。
像张大爷这样的患者,在郑州誉美肿瘤医院还有很多。他们中有七八十岁的高龄老人,有合并多种基础病的体弱患者,有中晚期失去手术机会的病人,是粒子植入技术,让他们重新获得了治疗的机会,也重新拾起了生活的信心。

不放弃,就有希望

很多人一听到“中晚期癌症”“不能手术”,就直接判了“死刑”,觉得治也白治。但事实上,随着医学技术的进步,肿瘤治疗早就不是只有开刀、化疗两条路。
粒子植入技术,就像是为那些“无路可走”的患者,开辟了一条新的生路。它不求“赶尽杀绝”,而是用微创、温和的方式控制肿瘤、减轻痛苦、延长生命,让患者带着尊严、带着质量活下去,甚至实现长期的“带瘤生存”。
当然,粒子植入也不是万能的,它有严格的适应症,并不是所有患者都适合。每一位患者能不能做、怎么做,都需要专业的医生团队详细评估病情、身体状况之后才能确定。
如果您或者家人正处在“不能手术、耐受不了化疗”的困境里,千万不要轻易放弃。不妨到郑州誉美肿瘤医院看一看,让专业的团队帮您评估评估,也许多一种选择,就多一分希望。